Sie scheinen eine veraltete Version der Internet Explorers zu verwenden, die von dieser Webseite nicht unterstützt wird. Bitte nutzen Sie einen Browser wie zum Beispiel Microsoft Edge, Chrome, Firefox oder Safari in einer aktuellen Version.

Suche

Kann ein Herz wirklich brechen? Nein, das nicht, aber es kann vor Stress aussetzen und Symptome wie bei einem Herzinfarkt aufweisen. Experten nennen das Phänomen Broken-Heart-Syndrom, auf Deutsch das Syndrom des gebrochenen Herzens. Typischerweise sind Frauen nach den Wechseljahren betroffen.1 Was sind die Ursachen und Symptome des Broken-Heart-Syndroms. 

Broken-Heart-Syndrom: zwei Herzhälften aus Papier im Gegenlicht.
AdobeStock_192118782_Siam

Direkt zum richtigen Abschnitt:

Definition: Was ist das Broken-Heart-Syndrom?

Beim Broken-Heart-Syndrom kommt es zu einem plötzlichen Funktionsverlust des Herzens, mit Symptomen, die einem Herzinfarkt ähneln. Massiver emotionaler oder körperlicher Stress gilt als Auslöser. Die Erkrankung ist im akuten Stadium gefährlich – anschließend erholt sich das Herz in der Regel wieder.2 Für das Broken-Heart-Syndrom existieren verschiedene Bezeichnungen: Stress-Kardiomyopathie, Tako-Tsubo-Kardiomyopathie oder Takotsubo-Syndrom sind ebenfalls gebräuchlich.

Die Geschichte des Broken-Heart-Syndroms

Dass ein Herz gefühlt brechen kann, haben wohl schon viele Menschen am eigenen Leib erfahren. Liebeskummer oder der Verlust eines Angehörigen oder Freundes schmerzen dann so stark, als wäre das Herz entzweit. Dass sich solche starken Empfindungen aber wirklich auf das Herz auswirken können, haben japanische Forscher erst in den Neunzigerjahren beschrieben. Sie benannten die Erkrankung nach einer landestypischen Tintenfischfalle (Tako-Tsubo): Die Form der linken Herzkammer während der Attacke erinnerte sie daran.

Da das Broken-Heart-Syndrom als Sonderform der Kardiomyopathie noch nicht lang erforscht wird, gibt es bisher nur wenige Studien dazu. Allerdings zeigen die wissenschaftlichen Arbeiten, die veröffentlicht wurden, ein einheitliches Bild des typischen Patienten der Stress-Kardiomyopathie: Zu 90 Prozent erkranken Frauen, die die Wechseljahre hinter sich haben.3 Warum das so ist, versuchen Wissenschaftler nun herauszufinden.

Ursachen und Risikofaktoren des Broken-Heart-Syndroms

Eine starke emotionale Belastung, aber auch eine große körperliche Anstrengung (physischer Stress), kann das Broken-Heart-Syndrom auslösen. Folgende Situationen gehören zu den Risikofaktoren für eine Tako-Tsubo-Kardiomyopathie:

  • Tod eines geliebten Menschen
  • Trennungen
  • traumatische Erlebnisse wie eine Naturkatastrophe oder ein Verbrechen
  • Diagnose einer schweren Erkrankung
  • Lampenfieber
  • starke Schmerzen
  • ungewohnte körperliche Anstrengung
  • Operation

Zudem sind aber auch freudige Ereignisse wie eine Hochzeit oder ein Lottogewinn mögliche Auslöser. Die Erlebnisse führen dazu, dass der Körper große Mengen Stresshormone wie Adrenalin ausschüttet. Diese schädigen vermutlich Herzmuskelzellen, sodass es zu dem vorrübergehenden Funktionsverlust kommt. Die genauen Ursachen und Abläufe des Broken-Heart-Syndroms sind aber noch unklar.

Sicherlich erleben fast alle Frauen heftige emotionale Situationen, aber dennoch erleiden nur einige ein gebrochenes Herz. Warum das so ist, liegt bisher im Dunkeln. Wissenschaftler vermuten eine genetische Veranlagung für die Stress-Kardiomyopathie.4 Einen weiteren Zusammenhang sehen Mediziner in auffälligen Veränderungen des Gehirns. Ob es sich dabei aber um eine Ursache oder eine Folge des Broken-Heart-Syndroms handelt, muss noch geklärt werden.5

Kardiologenfinder: Eine Karte zeigt Start- und Ausgangspunkt einer Route, die mit einer Linie auf der Karte zu sehen ist. Auf der Karte ist ein Suchfeld mit den Worten Ort und PLZ zu sehen.
Novartis

Suchen Sie einen Kardiologen?

Bei Fragen und Problemen rund um Ihr Herz sind Sie bei einem Fachmann am besten aufgehoben. Finden Sie einen in Ihrer Nähe!

Hier Kardiologen finden >>

Broken-Heart-Syndrom: Symptome ähnlich dem Herzinfarkt

Herzinfarkt oder Takotsubo-Syndrom? Anhand der Beschwerden lässt sich dies nicht unterscheiden. Mögliche Symptome bei einem Broken-Heart-Syndrom sind:

Dazu kommen häufig Symptome einer Herzinsuffizienz, wie Wasseransammlungen in der Lunge. Die Betroffenen verspüren oft Todesangst und müssen so schnell wie möglich notärztlich versorgt werden.

Herzinfarkt oder Broken-Heart-Syndrom?

Ein Broken-Heart-Syndrom wird zunächst immer für ein Herzinfarkt gehalten. Einige Untersuchungen, wie etwa Blutwerte oder ein EKG, zeigen auch ähnliche Ergebnisse. Bei einem Herzultraschall (Echokardiographie) lässt sich dann oftmals eine ungewöhnlich aufgeblähte linke Herzspitze erkennen, die der Erkrankung ihren Namen (Takotsubo) verliehen hat. Die Herzkatheteruntersuchung bringt schließlich Aufschluss: Dabei findet der Arzt keine verschlossenen Herzkranzgefäße, wie sie für einen Herzinfarkt typisch sind.6

Gibt es Folgen oder Komplikationen beim Broken-Heart-Syndrom?

Während der akuten Phase der Stress-Kardiomyopathie besteht die Gefahr für Komplikationen. Laut einer Studie betrifft das rund 23 Prozent der Patienten.7 Herzrhythmusstörungen, Lungenödeme oder ein kardiogener Schock sind möglich. Dabei kommt es zum Pumpversagen des Herzens, der Körper wird nur noch unzureichend mit Sauerstoff versorgt, der Patient schwebt in Lebensgefahr. Eine schnelle Therapie ist nötig.

Oftmals normalisiert sich die Herzfunktion innerhalb einiger Wochen wieder. Jedoch können Langzeitschäden durch das Broken-Heart-Syndrom entstehen: Lebensbedrohliche Ereignisse wie ein Herzversagen oder Herzinfarkt treten gehäuft auf.8 Auch eine Herzinsuffizienz kann als Folge zurückbleiben. Daher müssen Betroffene über einen längeren Zeitraum hinweg gut beobachtet werden. Regelmäßige Nachkontrollen helfen dabei, eine mögliche Verschlechterung rechtzeitig festzustellen und zu behandeln.

Erfahren Sie mehr zur Herzinsuffizienz >>
Arzt führt Untersuchung im Krankenhaus zur Diagnose eines Broken-Heart-Syndroms durch.
AdobeStock_Image Supply Co_42754676

Was lässt sich bei einem Broken-Heart-Syndrom tun?

Die Behandlung verläuft erst einmal identisch zu der eines Herzinfarktes: Der Patient wird stabilisiert und intensivmedizinisch überwacht. Eine alleingültige Empfehlung zur Therapie gibt es jedoch nicht. Häufig verwenden Ärzte Betablocker, um den Herzrhythmus zu stabilisieren. Auch Blutverdünner kommen zum Einsatz, genauso wie weitere Arzneimittel zur Behandlung einer Herzinsuffizienz.

Herzinsuffizienz: Das sind die Säulen der Therapie >>
Herzstechen des Mannes könnte auf Herzprobleme hinweisen.
AdobeStock_45886724_Robert Kneschke

Herzprobleme erkennen

Wie lassen sich Herzprobleme erkennen? Diese Symptome und Anzeichen deuten darauf hin!

Zu den Anzeichen >>

Frau erkundigt sich mit Tochter über Anzeichen von Herzinsuffizienz.
AdobeStock_142518379_Yakobchuk Olena

Herzinsuffizienz verstehen

Der Begriff Herzinsuffizienz ist Ihnen geläufig? Doch wissen Sie auch, was das für das Herz bedeutet?

Zur Definition >>

Quellen

  1. de Chazal H M, Del Buono M G, Keyser-Marcus L, et al. Stress Cardiomyopathy Diagnosis and Treatment. J Am Coll Cardiol. 2018 Oct 16; 72(16): 1955–1971. doi: 10.1016/j.jacc.2018.07.072.
  2. ebd.
  3. ebd.
  4. Eitel I, Moeller C, Munz M, et al (2017): Genome-wide association study in takotsubo syndrome - Preliminary results and future directions. International Journal of Cardiology. 236:335-339. URL: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0167-5273(16)33040-6, zuletzt aufgerufen am 27.07.2023.
  5. Templin C., Hänggi J., Klein C., Topka M. et al (2019): Altered limbic and autonomic processing supports brain-heart axis in Takotsubo syndrome. European Heart Journal. 40 (15), 14 April 2019.1183–1187. URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/40/15/1183/5366976, zuletzt aufgerufen am 27.07.2023.
  6. Deutsche Gesellschaft für Kardiologie: Pocket-Leitlinie: Fahreignung bei kardiovaskulären Erkrankungen. URL: https://leitlinien.dgk.org/files/14_2018_pocket_leitlinien_fahreignung.pdf (26.07.2023).
  7. Santoro F., Núñez Gil IJ., Stiermaier T. et al (2019): Assessment of the German and Italian Stress Cardiomyopathy Score for Risk Stratification for In-hospital Complications in Patients With Takotsubo Syndrome. JAMA Cardiology 2019. 4(9):892–899. URL: https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2739417, zuletzt aufgerufen am 27.07.2023.
  8. Giannakopoulos K., El-Battrawy I., Schramm K. et al (2017): Comparison and Outcome Analysis of Patients with Takotsubo Cardiomyopathy Triggered by Emotional Stress or Physical Stress. Front. Psychology: URL: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2017.00527/full, zuletzt aufgerufen am 27.07.2023.

Medizinischer Infoservice

Bei medizinischen Fragen, Nebenwirkungsmeldungen oder Reklamationen zu unseren Produkten kontaktieren Sie bitte
den Novartis Pharma Infoservice.
Telefon: 0911 - 273 12 100 / Fax: 0911 - 273 12 160
E-Mail: [email protected]
www.chat.novartis.de

Der Medizinische Infoservice ist montags bis freitags von 8:00 bis 18:00 Uhr erreichbar.